Känner till de hormoner som används i p-piller

Idag använder de flesta kvinnor någon preventivmetod för att förhindra en oplanerad graviditet. Prevensionsring, subkutan implantat, transdermal plåster och IUD är några av de tillgängliga metoderna, men säkerligen är användningen av piller fortfarande den mest kända.

Ändå är det få som vet att det finns olika typer av piller och att, sedan den första p-pilleren lanserades, fram till idag, mycket har moderniserats i preventivvärlden. Nedan förklarar César Eduardo Fernandes, vetenskaplig chef för Sogesp (Society of Gynecology and Obstetrics of São Paulo) alla detaljer i ämnet.

Olika typer av piller

César Eduardo Fernandes påpekar att det idag finns så kallade kombinerade orala preventivmedel (eller kombinerade piller), som förknippar östrogen med progestogen (progesteron-härledd syntetiskt hormon), och orala piller med endast gestgestogen.


Enligt Fernandes är båda typerna effektiva för att hämma ägglossning och därför för att förebygga graviditet. "Den grundläggande skillnaden mellan dem är att östrogen har rollen att kontrollera menstruationscykeln, dvs i kombinerade orala piller finns det en god förutsägbarhet för menstruation, vilket bara progestogen-piller inte erbjuder," säger han.

Progestogen-piller är endast indicerade för kvinnor som har kontraindikationer för östrogenanvändning, till exempel kvinnor med en historia av tromboembolism och hjärt-kärlproblem, rökare över 35 år och ammande kvinnor.

Förstå nedan skillnaderna mellan de två piltyperna:


Kombinerad piller

Användningsfrekvens: dagligen.

användning: metod som kombinerar två hormoner (östrogen och progestogen). Dagligt oralt intag samtidigt. Det finns flera olika typer av mängder piller, doser och typer av hormoner.

fördelar: bra cykelstyrning tack vare östrogen. Därför har kvinnan i piller med ett 21-långt och 7-paus-schema och i 24-piller och 4-paus-piller förutsägbar blödning på pausen i förpackningen (hormonfri period), med mindre läckage under förpackningen. I moderna piller är denna blödning vanligtvis kortare och knappare.


nackdelar: De kombinerade pillerna är inte indicerade för kvinnor som har kontraindikationer för östrogenanvändning, till exempel kvinnor med en historia av tromboembolism och hjärt-kärlproblem, rökare över 35 år och ammande kvinnor.

Progestogen piller

Användningsfrekvens: dagligen.

användning: progestogen-endast daglig tablett, som bör tas varje dag på samma gång. Med denna typ av piller finns det inget mellanrum mellan förpackningarna.

fördelar: Denna typ av piller är indicerat för kvinnor som har kontraindikationer för användning av östrogen, till exempel kvinnor med en historia av tromboembolism och hjärt-kärlproblem, rökare över 35 år och de som ammar.

nackdelar: Denna typ av piller har inte bra cykelstyrning och det kan finnas läckor under förpackningen.

Hormoner som används i progestogen-piller

De mest använda progestogenerna i piller med enbart denna komponent är enligt Fernandes Desogestrel 75, Desogestrel och Norethisterone.

Nedan vet du några egenskaper hos dessa gestagener:

desogestrel: Det har mild androgen effekt (ökade manliga egenskaper såsom hår, hudoljor och ökad libido).

noretindron: har androgen effekt.

Hormoner som används i de kombinerade pillerna

Enligt Fernandes är de progestogener som vanligtvis används i det kombinerade pillret:

levonorgestrel: har måttlig androgen effekt.

desogestrel: har mild androgen effekt.

gestoden: har mild androgen effekt. Det har också diuretisk verkan.

norgestimat: har mild androgen effekt.

drospirenon: har antimineralokortikoideffekt (förhindrar vattenretention).

Nomegestrol Acetate: har mycket liknande effekt som hos naturligt progesteron.

"Nyligen har progestogen nomegestrolacetat införlivats i de så kallade naturliga pillerna, eftersom detta progestogen liknar det som naturligt produceras av kvinnans kropp," säger Fernandes.

De sticker ut som östrogener som används i det kombinerade piller:

etinylöstradiol: Halvsyntetisk östrogen (har stark östrogeneffekt, vilket kan orsaka vissa biverkningar som viktökning och illamående).

17-B Estradiol: naturligt östrogen med mindre östrogen effekt jämfört med etinylöstradiol.

Fernandes förklarar att östrogenet som använts sedan uppfinningen av p-piller har varit Etinyl Estradiol. "Det är ett semisyntetiskt hormon, det vill säga härstammat från det naturliga hormonet östradiol, men det finns inte fritt i naturen eller i kvinnans kropp," säger han.

"Nyligen har östrogen 17-B Estradiol införlivats i så kallade naturliga piller eftersom det liknar det som naturligt produceras av en kvinnas kropp," tillägger han.

Hur väljer jag ett bra piller?

Att veta att det finns olika typer av piller är det vanligt att frågan uppstår: vad man ska tänka på när man väljer?

Vissa punkter kan observeras som: Levonorgestrel, som var en av de första progestogener som användes i pillernas sammansättning, har androgen verkan, dvs. liknar manliga hormoner. Således kan det orsaka högre hudoljor, akne och ökat hår. Det kan dock vara ett bra alternativ för kvinnor som klagar över fallande libido med piller.

Ett annat exempel är drospirenon, som undviker vattenhållning och kan vara till stor hjälp för de kvinnor som klagar över svullnad i förväg.

Men det är anmärkningsvärt, detta är bara några exempel, eftersom valet av preventivmedel alltid bör göras i samband med läkaren.

• Den professionella kan utvärdera de faktorer som påverkar antagandet av preventivmedel och ger patienten information om effektivitet, arbetssätt, frekvens och användarvänlighet, biverkningar och administreringsväg. Efter denna vägledning kan kvinnor utöva sin rätt att välja preventivmetoden enligt sin livsstil. Oavsett val bör hon känna sig säker och säker på metoden och strikt följa rekommendationerna för att använda bipacksedeln för att säkerställa den förväntade effektiviteten ?, avslutar Eduardo Fernandes, vetenskaplig chef för Sogesp.

Vilket preventivmedel använder jag? ♥ Utan hormoner Video i samarbete med Natural Cycles (April 2024)


  • Prevensionsmetoder, förebyggande och behandling
  • 1,230