Cytomegalovirus under graviditet: vad är det och vilka risker innebär problemet för barnet

Det är vanligt att en kvinna, så snart hon finner ut att hon är gravid, oroar sig för hennes barns hälsa. När allt kommer omkring vill den se till att graviditeten sker så smidigt som möjligt utan komplikationer, och att barnet föds helt friskt.

Många kvinnor hör först om cytomegalovirus endast i detta skede av deras liv, så det är vanligt att det uppstår bekymmer: Vad är cytomegalovirus exakt? Vilka risker innebär det vid graviditet? Finns det behandling? Nedan vet du svaren på detta och andra frågor om ämnet.

Vad är cytomegalovirus?

Claudio Roberto Gonsalez, specialist på infektionssjukdomar ansvarig för vårdrelaterad infektionskontrolltjänst (SCIRAS) vid Villa Lobos sjukhus, förklarar att cytomegalovirus (CMV) är ett virus som tillhör herpesfamiljen, mycket vanligt bland den mänskliga befolkningen i allmänhet. "Cirka 65 till 85 procent av människorna har redan smittats av det", säger han.

I likhet med herpesvirus kan CMV också vara inaktivt i kroppen under lång tid utan att orsaka allvarliga problem. Men om kontaminering inträffar under graviditeten finns det chanser att få komplikationer till barnet.

Cytomegalovirus symtom

Claudio Gonsalez påpekar att de flesta smittade människor inte har några symtom. "Det enda sättet att veta om du hade infektionen är genom specifika test för att upptäcka den," säger han.

Men i allmänhet, bland de viktigaste symptomen är, enligt infektolog Gonsalez:

• feber;
• Adenomegaly (förstorade lymfkörtlar, även kallade språk);
• Asteni (trötthet);
• Buksmärta;
• Mjälte- och leverförstoring.

• CMV kan förbli vilande (vilande) i kroppen efter den första infektionen. I situationer där immunförsvaret försvagas kan viruset återaktiveras, vilket kan orsaka den så kallade återkommande infektionen?, Lägger infektolog Gonsalez till.

Hur överförs cytomegalovirus?

Claudio Gonsalez förklarar att CMV överförs genom direktkontakt. Växellådor inkluderar:

• saliv;
• urin;
• avföring;
• sperma;
• blod;
• tårar;
• Vaginal urladdning;
• Bröstmjölk från en infekterad person.

"Överföring kan ske i en mängd olika situationer, inklusive användning av glasögon och bestick från infekterade människor, en kyss eller till och med sexuellt samlag," tillägger infektolog Gonsalez.

Risker för cytomegalovirus under graviditet

Min examen gav mig att jag har CMV. Så kommer jag att överföra viruset till barnet ??, detta är ett vanligt problem bland gravida kvinnor när det gäller cytomegalovirus under graviditeten.

Men det mest lämpliga svaret är: det beror. Har en betydande del av kvinnor redan antikroppar mot cytomegalovirus före graviditeten? resultat av att de tidigare smittats. Och eftersom de flesta infekterade människor inte har några symtom är det mycket vanligt att en kvinna inte vet (utom för ett blodprov) om hon har haft kontakt med viruset.

Kom ihåg att CMV kan förbli vilande i kroppen efter den första infektionen. Och i situationer där immunförsvaret försvagas kan viruset återaktiveras och orsaka den så kallade återkommande infektionen. Lyckligtvis är dock risken att överföra viruset till barnet vid en återkommande infektion låg (cirka 1 procent), och risken för allvarligare komplikationer är ännu lägre.

Claudio Gonsalez förklarar att överföring under graviditet kan ske genom moderkakan eller genom utsöndringar från födelsekanalen. En annan möjlighet till kontaminering av barnet är genom amning. "Under dessa överföringsförhållanden är det mycket sällsynt att spädbarn har svåra symtom eller följder," säger infektologen.

Den stora risken kommer från för tidigt födda barn, enligt infektolog Gonsalez.

"I de flesta fall rekommenderas därför att mödrar har normal födsel och ammar sina barn, även om de har CMV," säger Claudio Gonsalez.

Han tillägger att cirka 1 procent av de nyfödda föds med infektionen. "De allra flesta barn med CMV har inga symtom vid födseln och i de flesta fall är infektionen ofarlig", säger han.

Vissa spädbarn föds dock med olika problem på grund av CMV och kan ha följder. I andra fall är det tydligen inga komplikationer först, men månader eller år senare visas en uppföljare, t.ex. hörselnedsättning. lägger infektologen till.

Gonsalez påpekar dock att om infektionen inträffar under graviditeten är risken för överföring av viruset till barnet mycket högre. Cirka 1 och 4 procent av kvinnorna som aldrig har haft kontakt med CMV har den första infektionen under graviditeten (det så kallade primära cytomegaloviruset). När detta händer är möjligheten att barnet smittas cirka 30 till 50 procent. Och finns det en betydande risk att barnet har allvarliga hälsoproblem?

Behandling av cytomegalovirus under graviditet

Claudio Gonsalez förklarar att det inte finns någon specifik behandling för CMV. "Endast användning av läkemedel som kallas symptomatiskt för att minska symtomen, utan att störa utvecklingen av sjukdomen och överföring till barnet," säger han.

8 tips för att förhindra cytomegalovirusöverföring

Hur sker cytomegalovirusöverföring på olika sätt? Från den enkla kontakten med ett infekterat glas, till en kyss eller under sexuellt samlag? Finns det ingen enkel metod för att förhindra smitta.

Men viss grundvård kan hjälpa, som infektolog Gonsalez påpekar:

1. Tvätta händerna ofta.
2. Tvätta händerna noggrant vid byte av blöjor eller i kontakt med barns saliv: Gnugga händerna noggrant med tvål och vatten i minst 15 sekunder.
3. Om du arbetar direkt med barn ska du vara noggrannare: du bör vara försiktig med hygien, så tvätta händerna noggrant när du byter blöjor eller blåser näsor. Den högsta infektionsfrekvensen är mellan 1 och 2 och ett halvt år.
4. Tvätta händerna först när du leker med ett litet barn.
5. Använd inte samma bestick och glas som små barn.
6. Tvätta alltid bestick och glas innan du använder dem (oavsett vem som använde dem tidigare).
7. Använd kondomer när du har sex, särskilt om du inte är i ett seriöst förhållande.
8. Undvik oralsex, särskilt om du inte är i ett seriöst förhållande.

Kom ihåg att för att undvika cytomegalovirus eller något annat problem under graviditeten är en nödvändig åtgärd alltid att ha kontakt med din gynekolog / förlossare och följa alla riktlinjer som ges av honom.

Lecture 4-2: Infections; Overview and CMV infection (April 2024)