Appendicit: symtom, diagnos och behandling

Appendicit är när det finns inflammation i bilagan, som är ett litet lymfatiskt organ som liknar fingret på en handske som ligger i den första delen av tjocktarmen. Detta inflammatoriska-infektiösa problem förekommer oftast hos människor mellan 20 och 30 år och kan vara extremt allvarligt som om det inte kan behandlas kan det leda till döden.

Bilagan producerar vanligtvis en konstant volym av slem som dräneras i caecum och blandas i avföringen. Det största problemet är att denna region är ett blindvägsrör, vilket möjliggör hinder, som orsakar det inflammatoriska tillståndet.

De orsaka delarna av bilagobstruktion är olika. Det kan bero på en utvidgning av lymfvävnader som svar på viss virus- eller bakterieinfektion, böjda avföringsdelar, tarmmaskar såsom oxiuria eller till och med tumörer.

När något av ovanstående orsakar hinder för bilagens slemdrenering, ackumuleras denna vätska, får appendixen att utvidgas, orsakar komprimering av blodkärlen och nekros i regionen.

Om fallet inte identifieras snabbt kan bilagan brista, vilket kallas suppurativ blindtarmsinflammation.

Symtom: När ska jag få medicinsk hjälp?

Läkaren, helst en gastroenterolog, ska kontaktas om personen har symtom på blindtarmsinflammation, som är:

• Brist på aptit;
• Punktlig, kontinuerlig och gradvis ökande smärta i höger sida och nedre del av buken;
• Kollaps i tarmfunktionen;
• feber;
• Illamående, kräkningar, trötthet och apati.

Brådskan att söka medicinsk hjälp är ännu större om:

• Smärtan är allvarlig, plötslig eller akut;
• Det finns feber tillsammans med smärtan;
• Personen kräker blod eller har blodig diarré;
• Buken är hård, stel och känslig för beröring;
• Personen kan inte evakuera, särskilt om de också kräkningar;
• Det är smärta i bröstet, nacken eller axlarna;
• Ha yrsel eller yrsel;
• Du går ner i vikt oavsiktligt;
• Gula ögon eller hud;
• Det är svullnad i mer än två dagar;
• Bränna medan du tappar eller urinerar oftare än vanligt;
• Är gravid eller kanske gravid;
• Smärtan blir värre när du tar antacida eller äter något.

diagnos

Läkare diagnostiserar blindtarmsinflammation genom att beskriva patientens symtom, fysisk undersökning, palpera buken och märka patientens reaktion, laboratorietester och ytterligare tester.

Differentialdiagnos

Det är viktigt att förstå att olika inflammatoriska processer i buken kan likna symtomen på blindtarmsinflammation, så det är nödvändigt för läkaren att göra en differentierad diagnos med hjälp av abdominal computertomografi, ultraljud i buken och diagnostisk laparoskopi.

Exempel på andra sjukdomar som har blindtarmsliknande symtom är divertikulit, Crohns sjukdom, bäckeninflammationssjukdom, Merckels divertikulit och akut ileit.

Kronisk blindtarmsinflammation

Symtomen på blindtarmsinflammation kan också visas cykliskt. I dessa fall är diagnosen vanligtvis kronisk blindtarmsinflammation, dvs när det finns hinder och spontant godkännande av bilagan. Därför, om patienten redan har haft symtom på blindtarmsinflammation, men vid tidigare undersökningar har inget avslöjats, bör han nämna fallet för läkaren för att utvärdera möjligheten att problemet är kroniskt.

Kirurgisk behandling

De flesta behandlingar för blindtarmsinflammation sker genom ett kirurgiskt ingrepp, eftersom blindtarm i de flesta fall kräver snabba åtgärder eftersom det kan äventyra patientens liv.

Hur är blindtarmsoperation

Appendicitkirurgi, även kallad appendektomi, kan göras på två sätt: extrahera bilagan genom ett snitt i bukområdet; eller med laparoskopi, där bilagan tas bort från naveln och instrumenten och en liten kamera används på tre andra hål som är gjorda.

Laparoskopisk kirurgi möjliggör snabbare återhämtning, men indikeras inte för alla fall av blindtarmsinflammation, som om ett bihangsbrott eller infektionsspridning har inträffat, krävs öppen bukoperation för att rensa bukhålan.

Alla typer av kirurgi för blindtarmsinflammation medför få risker, om man inte utför appendektomi kan å andra sidan vara mycket allvarlig och orsaka dödsfall.

Möjliga komplikationer

För det andra, Antônio Falcão, en kirurg i matsmältningskanalen, medlem av Brazilian Society of Laparoscopic Surgery, är postoperativa komplikationer främst relaterade till mer komplicerade tillstånd, till exempel de där bilagan redan är punkterad. I dessa fall finns det större risk för problem som:

• Onormala förbindelser mellan bukorgan eller mellan dessa organ och hudytan, kallad fistlar;
• Bakteriell abscessbildning;
• Peritoneum inflammation orsakad av bakterier på grund av läckage av avföring och pus;
• Septicemia och spridd intravaskulär koagulering.

Postoperativ

Generellt sett är sjukhusvistelsen efter operationen en till två dagar och patienten kan återgå till normala dagliga aktiviteter på en månad, med endast begränsning av större ansträngning. Till exempel frigörs fysiska aktiviteter efter tre månader.

Postoperativa indikationer för snabbare återhämtning är:

• Undvik ansträngande fysisk aktivitet. Vid laparoskopi bör de första 3 till 5 dagarna efter ingreppet undvikas; redan i öppen bukoperation i 10 till 14 dagar efter operationen;
• Lägg en kudde på magen och tryck lätt på buken innan du hostar, skrattar eller gör plötsliga rörelser för att undvika smärta på operationen;
• Ring din läkare om föreskrivna smärtstillande medel inte räcker för smärta;
• Flytta långsamt och långsamt;
• Få tillräckligt med sömn.

Antibiotikabehandling

Behandling av blindtarmsinflammation med antibiotika är också möjlig, enligt en studie från Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet, men fallets svårighetsgrad måste bedömas.

Studieleder Jeanette Hansson säger, "Vissa patienter är i så allvarligt tillstånd att kirurgi krävs, men 80% av människorna kan behandlas med antibiotika tills de återhämtar sig." Det vill säga, om blindtarmsbeteckning identifieras tidigt, är det möjligt att prata med läkaren om att försöka antibiotikabehandling först.

Därför är det avgörande att ha en gastroenterolog så snart du märker symptomen på blindtarmsinflammation, eftersom det kan hjälpa till att skapa den bästa behandlingen för fallet för att säkerställa återhämtning från denna oväntat allvarliga sjukdom.

Blinddarmentzündung | Symptome, Untersuchung, Operation am Blinddarm (Maj 2024)