Anemi: Vad det betyder, symtom, behandling och förebyggande

Anemi är ett tillstånd som kännetecknas av en onormal minskning av hemoglobinkoncentrationen i blodet till följd av brist på ett eller flera viktiga näringsämnen. Förlossningsläkare och gynekolog Cassiana Giribela förklarar att anemi uppstår när, oavsett orsak, blodhemoglobinnivåer är under: <12 g / dL hos kvinnor; <13 g / dL hos män och <11 g / dL hos gravida kvinnor.

"Merparten av tiden utvecklas anemi genom otillräckligt järnintag (järnbristanemi), säger läkaren. Men det kan komma från en brist på olika näringsämnen som zink, vitamin B12 och protein.

Rodolfo Cançado, prof. assistent och chef för disciplinen för hematologi och onkologi vid skolan för medicinska vetenskaper i Santa Casa de São Paulo och hematolog vid sjukhuset Samaritano / São Paulo, påpekar att anemi inte är? normalt? i alla åldersgrupper. "Det är alltid ett varningstecken för att något inte går bra med den personens hälsa," säger han.

Det uppskattas att järnbrist finns i 1/3 av världens befolkning. Det betyder att cirka 2 miljarder människor har järnbrist?, Påpekar Cançado.

Finns det några riskgrupper?

Cassiana påpekar att det finns vissa situationer som främjar utvecklingen av anemi:

Läs också: 10 mest järnrika livsmedel

• Otillräcklig mängd järn i kosten eller är svår att absorbera.
• Ökande behov: barndom, tonår och graviditet.
• Situationer som gör järnabsorptionen mindre effektiv: gastrektomier, bariatrisk kirurgi, cancer, celiaki.
• Blodförlust, fysiologisk (menstruation) eller postpartum eller patologisk.
• Alla blödningar, antingen akuta eller kroniska.

Cançado påpekar att de mest sannolika (mest utsatta) för järnbrist är: barn (särskilt under tre år), kvinnor i reproduktiv ålder och gravida kvinnor.

De viktigaste symtomen på anemi

Cassiana förklarar att anemi är förknippad med depression, dåliga prestationer på jobbet och idrott och nedsatt kognitiva och intellektuella funktioner. "Otillräckliga järnnivåer var förknippade med symtom som apati, irritabilitet, trötthet och koncentrationssvårigheter," säger han.

Trött påpekar att personen med järnbrist kan känna: lätt och konstant trötthet utan uppenbar anledning, huvudvärk, yrsel, irritabilitet, ouppmärksamhet.

• Barn kan ha inlärningssvårigheter och inte klara sig bra i skolan; infektioner oftare och tillväxthämning. Vuxna tolererar träning mindre, har lägre arbetsprestanda, kan ha hjärtklappning, andnöd, missnöje, ibland simulera även depression. Hårförlust, svagare och spröda naglar är också symtom ?, lägger Canhado till.

Hematologen kommenterar också att den järnbrist person kan ha aptit för saker som inte är livsmedel eller ämnen som smuts, is, rå pasta, citron, krita etc.

Läs också:? Jag tappade 17 kg utan att svälta eller träna?

Diagnos av anemi

Diagnosen av anemi görs vanligtvis genom att observera laboratorieindikatorer (hematologiska).

Cassiana förklarar att du kan dosera flera parametrar:

• Hemoglobindosering är huvudparametern.
• Ferritin: Utvärderar järnnivåer i din insättning.
• Transferrinmättnadsindex: mängd järn som är fäst vid transferrin (järntransportprotein). Indikerar om järnmobilisering av kroppen är effektiv.
• MCV (medelcorpuskulär volym) indikerar storleken på cirkulerande röda blodkroppar. Om storleken är liten, finns det lite hemoglobin inuti.
• Gratis järn: Indikerar fria järnnivåer i blodet. Det kan vara till hjälp för att bestämma orsaken till anemi.

Cançado kommenterar att utredningen av anemi är lika viktig som dess behandling. Kom ihåg att anemi alltid är ett varningstecken för att något är fel med hälsan. Ofta är det första tecknet på en mag- eller tarmtumör (kolon) anemi. Därför, om vi inte undersöker personen med anemi, kanske vi saknar chansen att diagnostisera en tumör i ett fortfarande potentiellt botbart stadium?

• Man måste söka hjälp från läkaren. Diagnosen av anemi är viktig, men borde inte vara tyst förrän orsaken till anemi klargörs ?, varnar Cançado.

Möjliga komplikationer

Cassiana framhäver möjliga problem som uppstår genom anemi:

• I det centrala nervsystemet: irritabilitet, emotionell labilitet, minskad koncentration och minne, huvudvärk, ataxi (förlust eller oegentlighet i muskelkoordination), parestesier (onormal och obehaglig hudkänsla som tar många former) och sömnstörningar.
• Hud och slemhinnor: skörhet hos naglar och hår och orala sprickor.
• Cirkulationssystem: takykardi och dyspné.

Anemi under graviditeten: vilka är riskerna?

Cassiana framhäver som mammas återverkningar av anemi:

• Nedsättning av fysisk och mental prestanda och emotionell instabilitet;
• Preeklampsi, kardiovaskulära förändringar;
• Minskad immunfunktion;
• Förändringar i sköldkörtelfunktion och katekolaminer;
• Håravfall, försvagande naglar;
• Risk för postpartum anemi.

Beträffande foster involvering kan följande läggas fram enligt läkaren:

• Graviditetsförluster (missfall, intrauterin död);
• Fosterhypoxemi, prematuritet, för tidigt bristande membran;
• Smittsamma bilder;
• Fostertillväxtbegränsning;
• Anemi det första levnadsåret på grund av låga järnlagrar hos den nyfödda.

Cançado kommenterar att personen med järnbrist (DF) är på väg att få järnbristanemi. Till exempel hos en gravid kvinna med DF når chansen att utveckla anemi under de senaste tre månaderna av graviditeten 70%. Varför? Varför behöver barnet mycket järn för att växa in i sin mamma och självklart tar han allt han har från sin mor?

Anemi under graviditeten är allvarlig? Enligt hematologen, ja. "Det ökar risken för missfall, förfall, barnets låga födelsevikt och i vissa fall till och med orsakar dödsrisk för både mamma och barn," säger han.

Hur man behandlar anemi

Det bästa alternativet för järnbyte är muntligt, enligt Cassiana. Det finns flera produkter på marknaden för oral administration med olika järnsalter, skillnader i absorption och tolerabilitet. De fyra huvudsakliga järntillskott som marknadsförs i Brasilien är: järnhaltig sulfat, polymaltosjärnkomplex (ferripolimaltos), aminokelaterat järn (bisglycinatjärn) och karbonyljärn. Dessa sista tre i form av järn salt. Och för närvarande är det mest moderna liposomjärn ?, säger han.

För Cançado är två viktigaste frågor som bör diskuteras: behandlingslängden och biverkningarna av järnbaserade läkemedel. • Behandlingen tar minst 90 dagar och kan vara upp till 6 månader. Det är därför som vissa människor som får bättre symtom slutar ta läkemedlet efter 20 eller 30 dagar; och så kommer anemien snart tillbaka?

Och varför slutar vissa människor behandlingen? • Personer som behandlas av SUS får järn sulfat, vilket är ett mycket bra, effektivt läkemedel, men med många biverkningar (illamående, kräkningar, diarré, förstoppning), vilket får personen att avsluta behandlingen i förväg. I dessa fall har järnhaltiga salter, såsom ferripolimaltosat, färre biverkningar, vilket bestämmer bättre vidhäftning av behandlingen och därför bättre resultat?, Säger han.

Av denna anledning bör läkaren naturligtvis ange den bästa behandlingen, med hänsyn till de enskilda fallens särdrag. och det är viktigt att patienten följer de riktlinjer som den professionella ger till brevet.

Cançado kommenterar att biotillgängligheten för järn är den effektivitet som kroppen använder järn i kosten. • Det talas mycket om att förbättra kosten, dvs att ge en rikare kost; Men mycket lite sägs om användningen av järnbaserade läkemedel, vilket är avgörande. Kost är viktigt för att förebygga järnbrist, men för de som redan har järnbrist och särskilt för dem med järnbristanemi, hjälper diet, men hjälper järnläkemedel mycket mer?

förebyggande

Cassiana påpekar att hos kvinnor, särskilt förluster bör behandlas vid överdriven menstruation. "Hos gravida kvinnor bör järntillskott användas, särskilt från den 20: e graviditetsveckan", säger han.

Ja, kost är också viktigt för förebyggande. "En diet som är rik på järn (järnkällor) betyder större intag av köttbaserade livsmedel, som är rika på hemjärn, såsom rygg (lever), hjärta, fisk (konserverade sardiner) och kyckling," säger Cançado.

Icke-hemjärn i bönor, linser och mörka grönsaker (grönkål, broccoli, vattenkrasse, rucola, spenat, rödbetor) absorberas mycket mindre (5-10%) än köttjärn (30%), men hjälper också ?, framhäver hematologen.

Det som kan berika och förbättra järnabsorptionen, enligt Cançado, är: att laga i en järnpanna och ha ett glas citrussaft (apelsin, citron, acerola) före eller under maten.C-vitamin bidrar till att öka järnabsorptionen utan heme och upphäver effekten av järnabsorptionshämmande faktorer. Tillsatsen av 50 mg C-vitamin kan fördubbla absorptionen av järn som inte är hemligt i samma måltid, säger han.

Men kom ihåg att anemi bör behandlas med medicinsk rådgivning. Eftersom kost är verkligen viktigt för förebyggande, men de som redan har järnbrist och de som redan har järnbristanemi måste också lita på behandling med järnläkemedel, påpekade Cançado.

Att vara medveten om hälsan som helhet, ta hand om mat i allmänhet, och när du märker symtom, söka läkarhjälp är det bästa sättet att förhindra anemi och andra hälsoproblem.

Djur och natur hjälper människor till hälsosamma liv och välbefinnande (April 2024)